Legionella - Conceptos Generales :

La legionelosis es una enfermedad bacteriana que presenta dos formas clínicas diferenciadas:

• La infección pulmonar o "Enfermedad del Legionario"  ; caracterizada por neumonía con fiebre alta, cefalea y mialgias, con un período de incubación de 2 a 10 días.

• La "Fiebre de Pontiac" ; que se manifiesta como un síndrome febril agudo y autolimitado con período de incubación de 5 a 66 horas.

 

El agente patógeno causante de la enfermedad es una bacteria aerobia gram negativa en forma de bacilo denominada legionella. Entre las distintas especies, la más común y patógena es Legionella Pneumophila serogrupo 1, que causa aproximadamente el 85% de las infecciones. Su reservorio natural es el agua, y su presencia está favorecida por la existencia de lodos, materia orgánica, material de corrosión, etc. Sobrevive en un amplio rango de condiciones físico-químicas, se multiplica entre 20ºC y 45ºC, la temperatura óptima de crecimiento es 35-37ºC, y se destruye a 70ºC.

VÍA DE TRANSMISIÓN: a través de la vía respiratoria, por inhalación cuando la bacteria se dispersa en aerosoles. Las gotas de agua que contienen la bacteria pueden permanecer suspendidas en el aire y penetrar a los pulmones de las personas vía respiratoria, dando lugar a la enfermedad.

---

 Legionella - Instalaciones de Riesgo Según RD 865/2003 :

Instalaciones con mayor probabilidad de proliferación y dispersión de legionella :

• Torres de refrigeración y condensadores evaporativos.

• Sistemas de agua caliente sanitaria con acumulador y circuito de retorno.

• Sistemas de agua climatizada con agitación constante y recirculación a través de chorros de alta velocidad o la inyección de aire: spas, jacuzzis, piscinas, vasos o bañeras terapéuticas, bañeras de hidromasaje, tratamientos con chorros a presión, etc.

• Centrales humidificadoras industriales.

Instalaciones con menor probabilidad de proliferación y dispersión de legionella:

• Sistemas de instalación interior de agua fría de consumo humano (tuberías, depósitos, aljibes).

• Agua caliente sanitaria sin circuito de retorno.

• Equipos de enfriamiento evaporativo.

• Humectadores.

• Fuentes ornamentales.

• Sistemas de riego por aspersión en el medio urbano.

• Sistemas de agua contra incendios.

• Elementos de refrigeración por aerosolización al aire libre.

• Otros aparatos que acumulen agua y puedan producir aerosoles.

Instalaciones de riesgo en terapia respiratoria:

• Equipos de terapia respiratoria.

• Respiradores.

• Nebulizadores.

• Otros equipos médicos en contacto con las vías respiratorias.

Se excluyen las instalaciones ubicadas en edificios dedicados al uso exclusivo en vivienda, excepto si afectan al ambiente exterior.

---

 Legionella - Obligaciones de los Titulares :

Notificación a la Dirección General de Salud Publica:

• Inicio del funcionamiento: los titulares y las empresas instaladoras de torres de refrigeración y condensadores evaporativos están obligados a notificar  en el plazo de un mes.

• Cese del funcionamiento: los titulares deben notificar en el mismo plazo, el cese definitivo de la actividad de las instalaciones.

• Impreso de notificación de instalaciones.

Programa de mantenimiento :

• Los titulares de las instalaciones son responsables de que se lleven a cabo los programas de mantenimiento periódico, las mejoras estructurales y funcionales de las instalaciones, así como el control de la calidad microbiológica y físico-química del agua.

Registro de mantenimiento :

• Deben disponer de un registro de mantenimiento, cuya gestión puede ser delegada en personas físicas o jurídicas, aunque este hecho no exime al titular de su responsabilidad. Anotaciones del registro:  tareas de revisión, limpieza y desinfección - fecha de realización - protocolo seguido - productos utilizados, dosis y tiempo de actuación- certificado de empresa externa si fuera la que realizara estas tareas.

• Otras operaciones de mantenimiento: limpiezas parciales, reparaciones, verificaciones - fecha de realización - incidencias - medidas adoptadas - resultados analíticos de los análisis de agua y fecha - firma del responsable técnico - firma del responsable de la instalación.

---

  

Legionella - Métodos de Tratamiento :

Desinfectantes autorizados por el Ministerio de Sanidad y Consumo :, en cuya etiqueta existirá el siguiente número de registro:

• NN-YY-XXXXX

• NN: dos últimas cifras del año en el que se inscribe el producto. Esta secuencia varía a lo largo de la vida del producto en función del año en que se realicen las renovaciones o modificaciones de inscripción.

• YY: identifica la aplicación del producto y es fijo para cada tipo de producto - 100 - Desinfectante para torres de refrigeración.

• XXXXX: nº de registro, es fijo para cada producto.

Los métodos físicos de desinfección: deben ser de probada eficacia frente a legionella y no deben suponer un riesgo para la instalación, ni para la salud y seguridad de los operarios ni otras personas que pudieran estar expuestas. Pueden ser:

• Filtración para la retención de bacterias .
• Radiaciones ultravioletas .
• Aumento de la temperatura.
• Otros.

Los métodos físico-químicos utilizados para destruir la bacteria son métodos electroquímicos.

---

	Inicio	Blog amianto	Contacto